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二胎妈妈怀胎6月突然头晕、胸闷,最后母子双亡!女性备孕,这个检查一定要做

浙江新闻频道2018-08-01 14:29:09

一位来自湖州的二胎妈妈,怀孕已经6月了,有天傍晚突然感觉呼吸困难,紧急送到医院后心脏骤停。虽然医院全力抢救,无奈还是母子双亡,先后离世。



“她得的是孕妇的绝对禁忌症——肺动脉高压。如果她之前能重视自己胸闷、头晕、浮肿的症状,早点终止妊娠,这场悲剧本来可以避免。”邵逸夫医院呼吸内科副主任医师章锐锋说起此事非常惋惜。


今天是世界肺动脉高压日。章医生提醒大龄女性备孕时,最好做个心脏超声检查。


胸闷、头晕一个多月
都被她拖过去了
章医生说,这段时间接连遇到了好几个孕妇发生肺动脉高压意外,死亡率超过50%。

出事的二胎妈妈姓吴,今年才32岁,在单位里从事行政工作,平时的身体还算不错。二胎政策放开后,她备孕不久就顺利怀上了宝宝。家里人都很高兴,婆婆在饮食起居上尽心照顾,上下班也是老公接送。怀孕头五个月,她不太有什么孕期反应,不仅人感觉舒服,心情也很好,满满的都是对孩子降临的期待。


但是从第六个月开始,吴女士开始头晕、胸闷,身子也有点浮肿。她以为自己是累着了,再加上这段时间气温变化比较大,自己也有点小感冒,于是就没太放在心上。

出事那天,吴女士傍晚下班回家,稍微清洗了一下就躺在床上休息了,可突然就感觉呼吸困难,胸闷得厉害,身子也没法动了。

婆婆见状赶紧将她送到医院。后来又连夜转诊赶到杭州,找到邵逸夫医院的医生。


肺动脉高压并发心脏骤停
发病诱因就是怀孕

章锐锋医生回忆,吴女士入院时情况已经很严重了,胸闷气急,躺着一动不动,话也说不清楚。医生检查发现,她肺动脉外周很多小血管被堵塞了,肺动脉压力“爆表”,竟然高达130,而正常人的数值在25以下。这属于典型的特发性肺动脉高压。该病是一大类以肺动脉压力增高、伴有肺小动脉病变为特征的恶性肺血管疾病,被称作发生在肺血管的“恶性肿瘤”。


“导致吴女士发病的诱因,就是怀孕。”章锐锋医生解释,怀孕会引起激素水平变化,血液循环也对心脏形成很大压力。对肺动脉高压患者来说,怀孕是绝对禁忌。而一旦怀孕,要尽早终止妊娠,以免对孕妇造成生命危险。


为了保命,医生和家属商议后,忍痛为她进行剖腹产。但似乎是冥冥中知道孩子没保住,宝宝一被取出,她竟突发心脏骤停。虽然医院进行了全力抢救,但半个月后,吴女士还是不幸去世。

新闻+
女性怀孕前
最好先做个心脏超声检查
吴女士这样的悲剧,对章锐锋医生来说并不是偶然。去年9月,他还遇到三天内两位50岁壮汉因此病去世。

他说,肺动脉高压的发病特点是又急又凶,几乎一半病人都到过抢救室。最后,病人往往因心衰导致死亡,而且死亡率很高。重度肺动脉高压患者发生猝死的概率超过30%。

章锐锋医生提到,肺动脉高压患者多为20~40岁的年轻人。他们年纪轻轻,心脏却像70岁老人,不能唱歌、不能爬楼、不能奔跑、不能坐飞机,发病严重的话,连系鞋带这样的小事也随时可能猝死。


“引起肺动脉高压的原因非常复杂。除特发性肺动脉高压外,很多疾病,如肺血栓栓塞、红斑狼疮、类风湿关节炎、间质性肺病、肝硬化、先天性心脏病等等,都可并发肺动脉高压。”他指出,患有以上这些疾病的患者都是肺动脉高压的高危人群,要定期筛查有无肺动脉高压。

要和大家说的是,肺动脉高压隐蔽性大,初期症状比较轻微,往往只出现运动后劳累、气喘、胸闷、胸痛、头晕等非特异性的症状,易与气管炎、哮喘、冠心病等相混淆。

临床上,章锐锋医生经常遇到这样的病人,一年前还能一口气上五楼,慢慢地就只能上三楼,或者中间还得歇一歇。因长期缺氧,蓝嘴唇、慢脚步成了肺动脉高压患者的标志。

最后,章锐锋提醒,肺动脉高压虽然凶险,但及时诊断和有效治疗,病情还是可以控制的。因此,如果出现原因不明的气急、胸闷,一定要及时就诊,可以做个心脏超声检查。


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