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胃动力不足,还能吃吗丁啉吗?

U健康微社区2018-12-05 14:41:17
“消化不良,找吗丁啉帮忙”,这句在荧幕上活跃多年的广告语深入人心,也逐渐影响着国人的用药习惯。在我们国家,很多患者把吗丁啉当做家庭必备的助消化药。 最近小U的一位粉丝听到别人说吗丁啉在美国是非法药物,他以前胃胀的时候就会吃吗丁啉,一听到这个消息,心里当时就没底了,我们大部分家庭常备的药物,怎么变成非法药物了呢?那非法药物,我们的药房咋还卖呢?
确切的说吗丁啉在国外并不是非法药物。

在美国,由于考虑到严重的心脏副作用,美国FDA并没有批准吗丁啉在美国上市。

在欧洲,虽然吗丁啉已经上市了,但是由于在应用过程中,发生了严重的心脏猝死事件,所以欧洲的EMA(欧洲药品管理局),在2014年4月份,建议在整个欧洲范围内,限制吗丁啉的适应症,它仅仅应用于,缓解恶心、呕吐症状,并不会用来缓解腹胀、烧心和胃区不适,建议吗丁啉用药剂量减少到每次十毫克,每天三次,疗程一般不超过七天。
专家认为
欧洲的限制,只是提醒我们注意用药的风险,谨慎用药,而不是禁止应用。
吗丁啉
有可能带来的副作用
偶尔会出现短暂的、轻微的腹部痉挛性疼痛,血清泌乳素水平升高。男性表现为乳房发育,女性表现为泌乳和月经不调。个别患者可能会出现哮喘发作,或者是锥体外系的症状。但是这些副作用,停药以后就会消失。
如果长期大量应用,可能导致机体的免疫力和自我调节能力下降,可能有肝损害、肾损害、甲状腺肿大,甚至有功能减退,部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻,甚至头痛、乏力等症状,这时候一定要考虑停药。
由于我国用药剂量比较小,每次十毫克,每天三次,与欧洲推荐的剂量是一致的,而欧洲以前的用药剂量比较大,每次二十毫克,每天四次,所以他们发生心脏副作用的风险要比我们多一些。因此国内关于使用吗丁啉之后发生不良反应的报告并不多。

特别鸣谢
中国医科大学附属第一医院  消化内科 
主任医师  教授  硕士生导师
黄玉红

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▍新媒体编辑 何依泽 制图整理