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【提醒】别把吗丁啉当消食药 过量吃猝死几率升一倍

平凉日报2018-03-22 09:46:00



专家:别把吗丁啉当成消食药

老人过量吃吗丁啉更可能发生副作用


  中山大学附属第六医院消化内科郅敏副主任医师指出,多潘立酮片成人每次剂量10毫克,每日至多3次。儿童是按照年龄和公斤体重来计算药量的。60岁以上且日剂量大于30毫克的患者,发生副作用的风险要比普通人更高,因为这类人心脑血管疾病的发生率本来就高,他们使用多潘立酮类药物引发心脏副作用的危险性也较高。郅敏强调,肝功能中度或重度受损者、已经存在心电活动异常或心律异常者,应当禁用多潘立酮。



·长期吃多潘立酮肯定不妥


  针对这一事件,很多消化科医生和药师不建议患者把多潘立酮作为助消化药来长期使用。郅敏指出,多潘立酮不可作为“消食药”来随意地服用。

  广州市第一人民医院副院长、消化内科专家聂玉强还指出,个别广告把多潘立酮简单概括为消化不良药物确实有不妥之处。“这类药物并没有这么广的适应症。作为医生,我们会很明确地告诉患者,只有上腹部不适,也就是胃动力不足才适用多潘立酮,不是任何消化不良都用这种药。”聂玉强还强调,无论是什么品牌的多潘立酮类药物,患者一定要明确:首先它是药,不是帮助消化的保健品,所以即使是非处方药,也要合理使用。“合理使用包括了要严格按照说明书的用药剂量和专业人士建议的用药时间长度来使用,长期超量服用肯定不妥。”



问:吗丁啉影响心脏吗?

答:过量吃猝死几率升一倍



 “目前常用的促胃动力药物,都可以引发心血管疾病等多种不良反应,多潘立酮算是情况较好的一种。”中山大学附属第六医院消化内科郅敏副主任医师指出,2007年促胃动力药“泽马可”(替加色罗)就是因引发心血管猝死事件,在华退市。此外,促胃肠动力药“西沙比利”以及多用于止吐的“胃复安”(甲氧氯普胺),也都有不良反应。“西沙比利”也已退市。

  事实上,欧洲药品管理局的报告就指出,每日服用多潘立酮片超过30毫克,心源性猝死的几率会升高一倍。而在中国销售的吗丁啉说明书上,也明确指出服药的剂量为“成人每次1片(每片剂量为10毫克),每天3次”。同时也交代了药物不良反应、禁忌症和注意事项。

  和可能导致心血管疾病这种副作用相比,吗丁啉等促胃动力药物的常见不良反应,是可导致高泌乳素血症,例如有个别患者服用吗丁啉后,乳头流出乳汁。郅敏指出,患有活动性消化道出血、高泌乳素血症的人士以及孕妇、哺乳期妇女要慎用吗丁啉。

来源: 大洋网-广州日报  


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