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【脾胃专家】徐小玉 l 吗丁啉吃晚了容易饿

浙江中医药大学中医门诊部2018-08-16 11:15:12
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吃药弄错时间不仅影响药效,可能还有其他副作用。比如,在饭后服多潘立酮片(吗丁啉),可能让你更容易饿,不仅不能有效控制腹胀等不适症状,还可能因食欲大增而发胖。
药学原理
胃动力药能增强胃蠕动、加速胃排空,改善胃胀、呕吐、恶心等症状,常见的有多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺(胃复安)等。有人认为,胃动力药应该在饭后服用,在消化时起到推动作用。可事实恰恰相反,在饭前空腹时,胃动力药更容易被吸收。
以吗丁啉为例,服药后20~30分钟,血药浓度达到高峰。如果在餐前30分钟左右服药,进餐时正值血药浓度高峰,也正是药效最强的时候。
徐博士 说
相反,如果饭后吃,药物吸收延迟(达到峰浓度的时间延迟),餐后由于饮食导致的腹胀无法避免,其他症状也不能缓解。此外,餐后用药,吗丁啉的吸收会增加,有些人还会饿得更快,再吃东西后加重消化不良症状,胃胀会更严重。
吗丁啉还应注意避免和某些消化药合用。含铝盐、铋盐的胃黏膜保护剂(如硫糖铝、复方碳酸铋等)与吗丁啉合用时,在胃内的作用时间会缩短,降低疗效。胃酶合剂、多酶片等消化酶类制剂在胃内酸性环境中作用较强,由于吗丁啉会加速胃排空,可能使此类药迅速到达肠腔的碱性环境中,疗效减弱。如果需要同时服用这两类药,最好先咨询医生或药师。
徐医师 特别提醒
1岁以下的儿童因为代谢和血-脑脊液屏障功能发育尚不完全,使用这类药时不能完全排泄,发生中枢神经系统不良反应的可能性较大,因此应慎用。必要时可使用混悬液,但应密切观察症状。

专业领域
中医内科、妇科疾病,擅长脾胃病的治疗,对慢性萎缩性胃炎、胃癌的癌前病变,各种肿瘤的术后调理,消化性溃疡、慢性肠炎、慢性肝病、肝硬化、失眠、更年期综合征的中医辨证论治积累了丰富的经验。
坐诊信息
坐诊时间:周二下午
挂号费:6元 诊室:301

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