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母婴课堂丨胸闷头晕没当回事,这名准妈妈……

四川卫生计生2018-11-07 10:34:18
浙江湖州的一位二孩妈妈,怀孕已经6月了,有天傍晚突然感觉呼吸困难,紧急送到医院后心脏骤停。虽然医院全力抢救,无奈还是母子双亡,先后离世。
“她得的是孕妇的绝对禁忌症——肺动脉高压。如果她之前能重视自己胸闷、头晕、浮肿的症状,早点终止妊娠,这场悲剧本来可以避免。”
说起此事

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

呼吸内科副主任医师章锐锋

感到非常惋惜
章医生提醒大龄女性备孕时

最好做个心脏超声检查


胸闷头晕
不要拖

出事的二孩妈妈姓吴,今年才32岁,在单位里从事行政工作,平时的身体还算不错。全面两孩政策放开后,她备孕不久就顺利怀上了宝宝。家里人都很高兴,婆婆在饮食起居上尽心照顾,上下班也是老公接送。怀孕头五个月,她不太有什么孕期反应,不仅人感觉舒服,心情也很好,满满的都是对孩子降临的期待。

但是从第六个月开始,吴女士开始头晕、胸闷,身子也有点浮肿。她以为自己是累着了,再加上这段时间气温变化比较大,自己也有点小感冒,于是就没太放在心上。

出事那天,吴女士下班回家,稍微清洗了一下就躺在床上休息了,可突然就感觉呼吸困难,胸闷得厉害,身子也没法动了。婆婆见状赶紧将她送到医院。

发病诱因
就是怀孕

章医生回忆,吴女士入院时情况已经很严重了,胸闷气急,躺着一动不动,话也说不清楚。医生检查发现,她肺动脉外周很多小血管被堵塞了,肺动脉压力“爆表”,竟然高达130,而正常人的数值在25以下。这属于典型的特发性肺动脉高压。该病是一大类以肺动脉压力增高、伴有肺小动脉病变为特征的恶性肺血管疾病,被称作发生在肺血管的“恶性肿瘤”。


“导致吴女士发病的诱因,就是怀孕。”章医生解释,怀孕会引起激素水平变化,血液循环也对心脏形成很大压力。对肺动脉高压患者来说,怀孕是绝对禁忌。而一旦怀孕,要尽早终止妊娠,以免对孕妇造成生命危险。


为了保命,医生和家属商议后,忍痛为她进行剖腹产。但似乎是冥冥中知道孩子没保住,宝宝一被取出,她竟突发心脏骤停。虽然医院进行了全力抢救,但半个月后,吴女士还是不幸去世。

备孕之前 做个心脏超声检查

吴女士这样的悲剧,对章医生来说并不是偶然。去年9月,他还遇到三天内两位50岁壮汉因此病去世。


他说,肺动脉高压的发病特点是又急又凶,几乎一半病人都到过抢救室。最后,病人往往因心衰导致死亡,而且死亡率很高。重度肺动脉高压患者发生猝死的概率超过30%。

章医生说
引起肺动脉高压的原因非常复杂
除特发性肺动脉高压外
很多疾病都是肺动脉高压的高危人群
要定期筛查有无肺动脉高压
如:肺血栓栓塞、红斑狼疮、类风湿关节炎、间质性肺病、肝硬化、先天性心脏病等等,都可并发肺动脉高压。

需要注意的是
肺动脉高压隐蔽性大
初期症状比较轻微
往往只出现在运动后
劳累、胸闷、胸痛、头晕等非特异性的症状
易与气管炎、哮喘、冠心病等相混淆

章医生提醒,肺动脉高压虽然凶险,但及时诊断和有效治疗,病情还是可以控制的。因此,如果出现原因不明的气急、胸闷,一定要及时就诊,女性怀孕前,可以做个心脏超声检查

小微也再次提醒各位孕妈妈们
如果有胸闷、头晕、浮肿症状
注意及时就医哦!
来源:人民日报